大動脈弁狭窄症（AS）患者では，大動脈弁置換術（AVR）後も，肥大心筋による左室流出路狭窄（LVOTO）や左室内腔狭小化による収縮期僧帽弁前方運動（SAM）が残存する症例がある．ASによる肥大心筋を認めた症例において，AVRに加え，症例1ではMorrow手術，症例2では，乳頭筋束切除をした．Morrow手術と乳頭筋束切除の必要性については，明確な基準がないため，術前経胸壁心エコーの左室流出路の流速と術中経食道心エコーの肥大心筋の所見から，LVOTOとSAMの可能性を予測し，外科医と協議して術式を判断することが重要である．
