症例報告
ダブルルーメンチューブ挿入を中止したにもかかわらず術後に声門下狭窄をきたした1例
キーワード:
術後声門下狭窄,
ダブルルーメンチューブ
2025 年 45 巻 2 号 p. 95-100
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2025 年 45 巻 2 号 p. 95-100
ダブルルーメンチューブ（DLT）による気管挿管を中止したにもかかわらず，声門下狭窄をきたした症例を経験した．症例は76歳，女性，148cm，48kg．胸腔鏡下右下葉切除術が施行された．左用DLT（32Fr）を挿管する際，声門下で抵抗があったため，気管支ブロッカーに変更した．手術終了後，呼吸状態に異常を認めなかったが，術翌日より上気道狭窄の症状が出現した．その後，術後4日目に声門下気管狭窄と診断，気管切開術が施行された．術中は適切なカフ圧で管理を行ったことから，挿管時のDLTによる粘膜損傷が声門下狭窄の原因と考えた．気管挿管の際に抵抗がある場合は，サイズやデバイスを変更することが重要である．
