抄録
悪性腫瘍の治療成績の向上に伴い，15歳から39歳までの思春期および若年成人（AYA）世代に対して，妊孕性温存を検討する機会が増えた。
我が国での悪性腫瘍の年間罹患数は100万人で，AYA世代での罹患数は2万人，そのうち女性が1.4万人（67％）で2/3を占める。妊孕性温存法として，子宮頸癌，子宮体癌，卵巣癌などの初期婦人科癌では手術，薬物療法が可能である。子宮頸癌では発症原因であるヒトパピローマウイルスに対する予防ワクチンが有効である。婦人科癌以外では，治療前の受精卵，未受精卵および卵巣組織凍結が選択肢になる。妊娠中に発見される悪性腫瘍では乳癌，甲状腺癌，子宮頸癌，白血病などが多い。抗がん剤の投与は妊娠14週以降から可能だが，眼，造血器系や中枢神経系は抗がん剤による障害を受けやすく，できれば妊娠17週以降を推奨する。
妊孕性温存法では，短期間に患者に説明し，速やかな意思決定につなげるために，多職種連携が必須である。
