橈骨遠位端骨折患者における手関節CT-Hounsfield unit 値を用いた骨密度評価

抄録

橈骨，尺骨，有頭骨CT-Hounsfield unit 値（以下HU 値）は，二重エネルギーX 線吸収法（DXA）の結果と関連があることが報告されているが，どの部位の計測がよりDXA 結果と関連があるかについての報告はない．手関節部のHU 値により骨粗鬆症診断が可能か検討し，さらに橈骨，尺骨，有頭骨のうち，どの部位のHU 値計測が骨粗鬆症診断に有用かを検討した．全例女性で，手関節部CT を施行した橈骨遠位端骨折患者群（以下，骨折群）105 例，橈骨遠位端骨折の既往がない対照群（以下，対照群）46 例に対して，橈骨，尺骨，有頭骨HU 値を計測し2 群間で比較した．骨折群はHU 値と腰椎，大腿骨骨密度（YAM 値）を比較した．尺骨，有頭骨HU 値は骨折群で有意に低下し，骨折群の有頭骨HU 値は大腿骨YAM 値と相関を示した．橈骨，尺骨のHU 値は，骨折部の転位により厳密なHU値の計測が困難である．有頭骨HU 値の計測は，骨粗鬆症診断において有用である可能性が示唆された．