基節骨頭単顆骨折後の変形治癒に対する手術方法として，関節内外の骨切り術や骨軟骨移植術などの術式が検討される．関節外での矯正骨切り術を行った2 例を経験した．手術は，骨折部対側の基節部側方皮膚に骨軸に沿って切開を加え，基節骨を露出し，骨膜を剥離してclosed wedge で骨切りを行い，楔状骨片を切除し，両骨切り面を合わせ，ワイヤーやスクリューで固定した．術後はPIP 関節部の変形が改善し，関節可動域制限は軽度であり，日常生活に支障はなく，スポーツや仕事に復帰している．関節外での矯正骨切り術は，関節内操作を行わないため，関節拘縮のリスクを軽減し，側方アプローチのため腱の癒着リスクも軽減する．また，骨切り部の接触面積を確保できるため安定した固定性が得られ，骨癒合にも有利である．本法は，関節面の適合性が比較的良い症例において有用な方法と考える．
