抄録
近年，大腿膝窩動脈領域の血管内治療は大きく変わりつつある．すでに慢性完全閉塞を含めた初期成功率はほぼ100％に近づいており，いかに長期開存を維持するかが課題となっている．新たに登場した薬剤溶出ステント，薬剤溶出バルーン，VIABAHN®がこの期待に応えるためには，適切なvessel preparation＝解離をコントロールしつつ十分な前拡張を得ることが重要となる．Vessel preparationに用いるデバイスとして種々のdebulking deviceが欧米では使用されており，debulking＋new deviceによる治療成績が評価されつつある．現時点で本邦で使用可能なvessel preparation deviceはscoring balloonのみであるが，これらを用いて十分な前拡張を行うことで，より大きな内腔を得つつ，解離を最小限に抑え，長期成績の改善につながっていくことが期待される．
