緩徐低効率濾過透析（sustained low efficiency dialysis with filtration：SLED-f）実施中の薬物動態に関する情報は極めて少なく，バンコマイシン（VCM）の投与量基準も定められていない。今回，SLED-f前後でのVCM血中濃度測定を行い，VCMクリアランスを求めた1症例について報告する。本症例は，末期腎不全にて維持透析を行っている患者で，呼吸苦と顔面全体の腫脹が出現したため当院へ救急搬送された。肺水腫を認め，さらに，左眼窩蜂窩織炎に伴う敗血症の診断にて，SLED-fの導入とVCM投与が開始となった。初回投与としてVCM 2g（28mg/kg）が投与され，投与終了30分後にSLED-fが実施された。SLED-fのヘモフィルター膜素材はpolymethyl methacrylate（1.8m2）を使用し，血液流量200mL/min，透析液流量2L/h，濾過流量2.9L/h，補液流量2.5L/hの設定で，透析時間は6時間であった。SLED-f開始直前，SLED-f終了1時間後のVCM血中濃度は，それぞれ63.3μg/mL，22.0μg/mLであった。得られたVCM濃度より算出したVCMクリアランスは5.56L/hとなり，腎機能正常時と同等となった。
