メタクリルレジンアレルギーの１例

抄録

　59歳，女性。歯科で左奥歯に仮歯を装着した約１時間半後に左頬粘膜の腫脹が出現した。数時間後に除去したが，同日夜から37.5℃の発熱と口蓋に水疱，咽頭の腫脹，それに伴う呼吸困難感も出現した。パッチテストで仮歯，仮歯レジンの液剤，重合したレジン，2-hydroxyethyl methacrylate（2-HEMA），ethyleneglycol dimethacrylate（EGDMA），金チオ硫酸ナトリウム，重クロム酸カリウム，塩化第二水銀に陽性を示した。仮歯レジンの主剤であるmethyl methacrylate（MMA）のパッチテストは陰性であったが，液剤には2-HEMA，EGDMAと類似した構造をもつメタクリルモノマーが含まれていた。以上より仮歯のメタクリルレジンアレルギーと診断した。歯科患者のメタクリルレジンアレルギーの報告は歯科従事者に比し少なく，自験例は，わが国で探し得た限り４例目であった。軽微な症状は見逃されている可能性が高く，注意が必要である。また，メタクリルレジンアレルギーを疑う際のパッチテストは，主剤だけでなく2-HEMA，EGDMAも貼付することが重要と考えた。

（日本皮膚免疫アレルギー学会雑誌，3（2）：330-336，2020）