【目的】長崎大学では1965年に第1例目の献腎移植を施行し，2015年までの約50年の間に226例の腎移植を行った。当施設約50年の腎移植の歴史を顧みるとともに，その治療成績を報告する。【対象】当施設で施行した腎移植226例。献腎移植74例/生体腎移植152例で，移植時レシピエント年齢37±13歳，ドナー年齢48±13歳であった。原疾患は慢性糸球体腎炎174例（77%），糖尿病性腎症8例（4%）であり，移植前平均透析歴は63ヵ月であった。【結果】対象226例の生着期間は9.3±8.9年で，長期生着例は20年以上生着33例（15%），30年以上生着5例（2.2%）であった。生着率は献腎移植が5年 65.4%，10年 55.8％，生体腎移植が5年 76.2%，10年 70.1％であった。機能喪失を114例に認め，喪失理由は慢性移植腎機能障害49例（42%），死亡41例（36%），急性拒絶反応19例（17%）であった。【結語】長崎大学における腎移植226例をまとめた。当施設の経験は本邦の腎移植の歴史そのものであると考えられた。
