糖尿病性腎臓病 (DKD) 由来腎不全患者2例を対象に, 血液濾過透析 (HDF) 施行中におけるアミノ酸 (AA) の動態を, 腎不全用AA製剤投与 (IVAA) 施行の有無別に検討した. HDF施行によるAAの体外への喪失はIVAAの非施行時に13～15g, 施行時に16～17gであった. 体内プールからのAA流出量は, IVAAの非施行時12～13g, 施行時1～2gであった. 必須AAの体内プールから血中への移動については, IVAA非施行時は約4gの流出, 施行時は約4.5gの流入であった. なお非必須AAについては, IVAA施行時においても流出総量が約6gに達した. AAの体内プールからの大量流出は蛋白異化を促しサルコペニアにつながるため, 特に広範な代謝異常を伴う糖尿病合併患者では, 透析操作に伴うAA喪失の抑制は重要な課題と考えられる.
