医療政策に費用対効果の視点を導入する議論は，感染制御領域においても例外ではない．しかしながら，費用対効果の検証に不可欠な，我が国における疾病費用に関する検証は十分に実施されていない．本研究の目的は胃手術の実施症例に対する手術部位感染(SSI)発生による追加的医療資源を推定することである．
2007年7月から2010年12月の間に6病院において胃手術を実施した症例を解析対象に定めた．使用データは，JANISデータとDPCデータを突合して構築したJANIS/DPC統合データベースである．推定には，従属変数を術後在院日数および術後医療費(出来高換算)に定め，曝露変数をSSIの有無および深さに定めた一般化線形モデルを用いた．
解析対象症例数は857症例であり，感染者数は42症例であった．SSI発生による術後在院日数の延長および術後医療費の増加は，表層切開創SSIでは6.6日および206千円，深部切開創SSIでは12.8日および398千円，臓器/体腔SSIでは18.3日および1,021千円と推定された．
本研究は，JANISデータとDPCデータという既存データを突合するJANIS/DPC統合データベースを構築するとともに，6施設を対象に胃手術症例におけるSSI発生による追加的医療資源を推定した．本推定値は，感染制御方策の費用対効果の検証に活用可能である．
