救急を要請する多くの市民の立場からすれば，家族又は同僚に普通ではない状態が起き，あるいは突然事故に遭遇するといった場合に，要請しているのであって，一刻も早い救急車の到着を望んでいるはずである。しかし，救急車の出動件数は， この10年右肩上がりで増え続け，これに対応すべく救急車の増隊には，各都市とも努力しているところであるが，なかなか追いついていかないのが実態で，むしろ，救急車の現場到着時間が遅くなってきているのが実態であり，憂慮されるところである。そんな中での二次救急医療（初期，三次含む）の体制と消防救急が抱えている課題等について考えてみたい。
