長野県飯田下伊那二次医療圏内の長距離救急搬送における県消防・防災ヘリコプターと救急車の比較検討

抄録

長野県消防，防災ヘリコプター（以下ヘリ）搬送対象地域（8村）から，半年間の救急車搬入41例（A群）とヘリ搬入7例（H群）の搬送実態を比較検討した。A群中19例が搬送手段としてヘリが望ましいと判定し，当医療圏の年間ヘリ搬送対象者は100人前後と推定した。ヘリ搬送の利点は，患者搬送時間の47分（A群）から9分（H群）への短縮と，傷病者安静度の向上であった。診療所からの転院例では，収容所要時間が61分とA群の71分に比し有意（p=0.003）に短縮され，ヘリ待機中も医師の監視・治療下にあり有用であった。ヘリ搬送の課題は，ヘリ離陸時間とA群14分のほぼ2倍の29分かかっている現場到着時間の短縮，24～42%に及ぶ整備運体の解消などで，ヘリの増機と県南部への配備が強く望まれる。当医療圏の現状では，ヘリ・救急車併用システムの構築が重要で，対象地域のヘリポートをさらに整備し，診療所医師，住民，行政への啓蒙も不可欠である。