特集
HBOC診療 〜保険診療における次の一歩〜
2023 年 23 巻 1 号 p. 2-5
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2023 年 23 巻 1 号 p. 2-5
2020（令和2）年度の診療報酬改定では遺伝性乳癌卵巣癌（hereditary breast and ovarian cancer：HBOC）診療の一部が保険収載され，卵巣癌発症者全例および乳癌既発症者の一部に対してBRCA1またはBRCA2（BRCA1/2）遺伝学的検査，BRCA1/2病的バリアント保持者に対するサーベイランスやリスク低減乳房切除術（risk-reducing salpingo-mastectomy: RRM），リスク低減卵管卵巣摘出術（risk-reducing salpingo-oophorectomy: RRSO）が保険償還の対象となった．しかしながら，HBOC血縁者や乳癌・卵巣癌未発症者のBRCA1/2病的バリアント保持者に対しては保険未収載であり，その解決が求められる．さらに今後は，多遺伝子パネル検査（Multi-gene panel testing: MGPT）の実地診療への導入が喫緊の課題となっている．
