要約：【目的】急性非代償性心不全（acute decompensated heart failure, ADHF）患者における心腎症候群タイプ1（cardio-renal syndrome type 1, CRS-1）と入院関連能力低下（hospitalacquired disability, HAD）の関連を検討する。【方法】2013年から2018年に入院期リハビリテーションを実施したADHF患者958例（女性45％，年齢77±13歳）を対象とし，入院前Barthel index（BI）得点に比べて退院時BI得点が5点以上の低下を認めたHAD群とnon HAD群に分類した。CRS-1の定義はKidney Disease: Improving Global Outcomes（KDIGO）の血清クレアチニンによる急性腎傷害基準に準じた。HADの有無を従属変数とする多変量ロジスティック回帰分析を実施した。【結果】HAD群は，non HAD群に比べて，CRS-1発症率が高値であり （21.2 vs. 11.6％, P＝0.002），HADを従属変数とする多変量ロジスティック回帰分析の結果，年齢，アルブミン，早期離床の可否とともに，CRS-1が独立した関連因子として抽出された（OR：2.064, 95％CI：1.160〜3.675, P＝0.014）。【結論】ADHF患者において，CRS-1はHAD の独立した関連因子である。
