抄録
Ceftriaxone（以下、CTRX）の投与後、一過性に胆嚢内に胆石様物質（偽胆石）が出現することが知られている。通常、数日程度で無症状のまま消失するが、われわれは、CTRX投与による偽胆石により胆石発作様の症状が出現し、さらに投与中止後長期間偽胆石が残存した症例を経験した。低酸素性虚血性脳症後遺症の大島分類1、常時人工呼吸器管理中の19歳女性で、5回の感染機会にCTRX投与を行った。CTRX投与から1カ月半後の腹部CTで胆嚢内に偽胆石を多量に認め、その後胆石発作様の症状が出現した。その後は無症状で経過したが、最終投与から4カ月後も、胆嚢内に多量の偽胆石を認めた。胆石発作様の症状が出現したこと、偽胆石が長期間残存したことの原因として、経管栄養により胆汁排泄能が低下していたこと、広範な中枢神経障害から、胆汁排泄に関する神経性調節の障害を有する可能性が考えられた。重症心身障害児（者）では、通常は無症状で改善する偽胆石でも症状を来す可能性があり、CTRXを使用する際には注意を要する。
