日本口腔腫瘍学会誌
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シンポジウム4「口腔がん手術の適応を考える」
組織型から考える
道 泰之原田 浩之
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2017 年 29 巻 4 号 p. 206-211

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抄録

顎口腔領域に発生した扁平上皮癌以外の悪性腫瘍について,臨床的検討を行った。2006年から2015年までに加療した扁平上皮癌以外の悪性腫瘍は唾液腺癌81例,骨肉腫4例,軟部肉腫4例,粘膜原発悪性黒色腫4例の計93例であった。同期間に加療した悪性腫瘍患者は1,753例であり,5.3%(悪性リンパ腫68例を除く)を占めた。唾液腺癌については組織学的悪性度を考慮した安全域の設定が重要で,切除断端陽性であった16例の疾患特異的10年累積生存率は69.1%と低下していた。骨軟部肉腫については,術前・後に化学療法を行い,広範切除を行うことで原病死は1例にとどまり,良好な結果を得ていた。粘膜原発悪性黒色腫については,広範切除と適切な範囲の頸部郭清および,術後補助化学療法を行った結果,原病死はなく,担癌生存を1例に認めた。今後,免疫療法の普及により,さらなる生存期間の延長が期待される。これら93例の疾患特異的5年累積生存率は93.7%,10年で81.4%であった。特殊な組織型の腫瘍は,適切な切除範囲の設定と補助療法を用いることで,良好な治療成績を得ることが可能であると考えられた。

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© 2017 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会
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