舌扁平上皮癌における新TNM分類（UICC:第8版）の実用性 第2報

—正誤表に準拠—

抄録

UICCのTNM分類は，口腔癌の進行度評価の基準として使用されている。2016年に公表された第8版TNM分類では，T分類に浸潤の深さ（DOI），N分類に被膜外進展（ENE）が導入された。そして，われわれは，舌扁平上皮癌の手術症例を対象に，第7版と第8版TNM分類による評価を比較し，後者の実用性を本誌において報告した。さらに，2018年にUICCから正誤表が公表され，T2，T3，T4が訂正された。そこで本研究では，当科で手術を施行した舌扁平上皮癌107例について，正誤表に準拠して改めて検討を行った。
正誤表に準拠して評価すると，1例がT3からT2に，3例がT3からT4aに変更された。第7版と比較すると，後発転移率がT1では低下し，T2では増加したが，第8版とは同様の結果であった。生存率は，第8版と同様に，Tの上昇とともに低下した。また，pTの変更に伴って，pStageが変更されたため，stageの上昇とともに生存率が低下した。
訂正された第8版TNM分類は，進行度に即したTの細分化を舌扁平上皮癌においても実現し，細分化により進行度を的確に後発転移と生存率へ反映させており，実用的であると考えられた。