バルーン弁形成術・血管形成術

抄録

小児の先天性心疾患に対するバルーン弁形成術および血管形成術は，現在では心臓カテーテル治療の中で最も確立された治療となっている．なかでも，バルーン肺動脈弁形成術，バルーン肺動脈形成術，およびバルーン大動脈弁形成術は，臨床現場において特に治療頻度が高い手技である．この総説では，まずバルーンカテーテルの性質およびバルーンカテーテルの基本的操作につき説明する．これらは，治療対象となる病変部位にかかわらず，術者が知っておくべき共通事項となる．次いで肺動脈弁，肺動脈，大動脈弁，シャント術後狭窄に対するバルーン形成術について概説する．これら治療対象となる部位により，治療適応，選択すべきバルーンの種類，適切なバルーンサイズ，バルーン拡張圧，バルーンの拡張方法が異なる．有効かつ安全なバルーン形成術を行ううえで，これら治療対象部位による違いを押さえておくことが重要である．