抄録
肝再生因子としての門脈血の中で，小腸血と膵ホルモンでは，どちらが肝にとって大切かを検討するため雑種成犬(10～15 kg)に以下のモデルを作成した．①脾静脈血のみをsystemicへdiversionするsplenocaval shunt(SC shunt)，②小腸血のみをsystemic diversionする小腸自家移植(MC shunt)，③門脈血をすべてsystemicへdiversionするPortacaval Shunt (Eck)，④Sham ope (Control)を作成し，術後4週目，アミノ酸，肝ATP，肝血流，NH3を比較し，肝に対する影響を検討した．SC shunt, MC shuntともEckにみられるようなamino acid imbalanceや高NH3血症はみられなかった．しかし，肝ATPでは，SC shuntでは対照群に近似したが，MC shuntでは，対照群に比し有意に低値を呈した．以上より門脈血因子としては，小腸血の方が脾静脈血(膵ホルモン)より肝にとって重要なことが示唆された．それ故，小腸移植の際の静脈ドレナージとしては，SMV-IVCよりSMV-Portal吻合が望ましい．
