肝硬変合併症に対する肝脾粘弾性測定の有用性に関する検討

抄録

肝硬変の合併症である食道静脈瘤（EVs）や腹水（AS），肝性脳症（HE）はADLの低下や予後に関連しており，その予測は重要である．そこでshear wave elastography（SWE）と粘性を表すshear wave dispersion（SWD）が肝硬変合併症の診断に有用であるかを検討した．対象は肝SWE 1.83 m/s以上の肝硬変86例とした．肝脾SWE・SWDの相関は肝SWE・肝SWDがr＝0.657と最も高かった．またEVs有無では肝脾SWEが，ハイリスクEVs（HR-EVs）有無では脾SWEが，AS有無では肝脾SWEと肝SWDが，HE有無では肝SWE・SWDが有意に高い結果であった．また各合併症のAUROCはEVsとHR-EVs, ASは脾SWEが，HEは肝SWEが最も高かった．肝硬変合併症の予測に肝脾SWEが有用である可能性が示唆された．