2021 年 58 巻 3 号 p. 301-305
生後9か月の女児.左副腎腫瘍の精査目的に当科紹介となった.Children’s Oncology Group(COG)リスク分類で中間リスクの神経芽腫と診断され,多剤併用化学療法が行われた.化学療法5コースの寛解導入療法後に原発巣の摘出術および肝転移巣の生検術が行われた.原発巣および肝転移巣には病理組織学的に神経芽腫細胞の残存が確認されたが,術後1コースの化学療法で治療を終了とした.治療終了時の肝転移巣はMRI検査,MIBGシンチグラフィでも残存が確認されていたが,追加の治療を行わずに経過観察とし,治療終了後2年1か月,再発なく経過した.良好な生物学的因子を有する神経芽腫においては,たとえ病理組織学的に神経芽腫細胞の残存が確認されたとしても,寛解導入療法後に経過観察とすることも検討する必要があると思われた.