【目的】在宅緩和ケアを受けた終末期独居がん患者の実態と，自宅死亡の関連要因を明らかにすること．【方法】2013年6〜11月末までに在宅特化型診療所17施設の診療を受けたがん患者1032名を対象に診療録調査を実施し独居群・非独居群間で背景や転帰，利用したサービスや医療内容を比較し，独居群の自宅死亡の関連要因を探索した．【結果】独居群は，高齢であり，診療開始時の全身状態が良く，看取りの場所は自宅以外を希望し，社会的問題による入院が多かった．独居群の自宅死亡の関連要因は，別居の家族が自宅死亡を望んでいる（オッズ比（OR）=14.0），診療開始時の全身状態不良（OR=4.0），在宅診療中の入院歴なし（OR=16.6）であった．【結論】終末期独居がん患者の自宅死亡には別居の家族の希望，診療開始時の全身状態，診療中の入院歴が関連していたことが明らかとなった．
