【背景】癌性心膜炎に伴う心囊水貯留はドレナージを要することが多いが，心囊穿刺は心囊水が少量の場合は危険を伴い，繰り返し行うことは困難である．【症例】71歳男性．2012年に非小細胞肺がんと診断．術後再発をきたし化学療法を繰り返した．癌性心膜炎を合併し2018年6月に心囊ドレナージを施行した．化学療法を再開したが2018年8月に再度心囊水の貯留をきたし，呼吸困難が増悪した．頻回の排液を要すると予想され，心囊内に皮下埋込型ポートを留置した．それ以後，心囊水を適宜排液して呼吸困難に対処した．次第に心囊水を排液しても循環動態が保てなくなり，術後36日で死亡に至った．【考察】癌性心膜炎の心囊穿刺を繰り返すのは困難であり，心囊ドレーンを皮下埋込型ポートとして留置し，適宜排液すれば安全に呼吸困難の緩和が続けられ，患者のQuality of Life（QOL）維持に有用と思われる．症例数を蓄積してさらなる検討が望まれる．
