緩和ケア病棟の終末期がん患者における上腕三頭筋皮下脂肪厚，上腕筋周囲長による栄養評価の予備的研究

抄録

【目的】緩和ケア病棟において上腕三頭筋皮下脂肪厚，上腕筋周囲長を計測し，栄養状態を評価する．【方法】当院緩和ケア病棟のがん患者のうち，Palliative Prognostic Index（PPI）の予後予測が21日以下の31例において，入棟時から予後が日単位になるまで週1回の計測を行った．【結果】計測は全例で行えた．脂肪量を反映する上腕三頭筋皮下脂肪厚は80.6%が高度障害であった．筋肉量を反映する上腕筋周囲長は高度障害3.2%，中等度障害29.0％，軽度障害38.7%，正常29.0%であった．入棟後複数回の計測が行えたのは16例であったが，上腕三頭筋皮下脂肪厚，上腕筋周囲長とも入棟時から4週後まで正常または軽度栄養障害で経過した2例のみが56日を超えて経過した．【結論】緩和ケア病棟における上腕三頭筋皮下脂肪厚，上腕筋周囲長の定期的測定により，予後予測の精度が高まる可能性が示唆された．