抄録
慢性閉塞性肺疾患（COPD）における身体活動性低下は，死亡の最大の危険因子であり，身体活動性の維持・向上は，疾患管理上極めて重要である．身体活動性の評価には再現性の確保が重要で，3軸加速度計を用い，天候，休日，季節の影響を考慮し，3日以上の測定が最も精度が高い．COPD患者では，あらゆる強度で身体活動性は低下しており，強度が中等度（3.0 METs）以上の活動時間では，健常者に比べ50％低下している．身体活動性改善に対する気管支拡張薬や呼吸リハビリテーション単独介入の有効性の結論は得られていないが，両者の併用が有効であるとの報告もなされている．また，活動のモチベーション向上による行動変容誘導の有効性の報告もなされている．現状では，COPDの身体活動性維持・向上には，まず再現性のある評価をおこない，薬剤，呼吸リハビリテーション，モチベーション向上などを併用した介入が重要と考えられる．
