呼吸リハビリテーションの現状と課題

―携帯型酸素濃縮装置の有用性について―

抄録

間質性肺炎の呼吸リハビリテーションの実施には，豊富な経験と知識を有するリハビリテーション科医師および理学療法士との協力が必要不可欠である．また，運動時に著明な低酸素血症を呈することが多く，酸素投与や酸素流量の増加を常に考慮しなければならない．従って，6分間歩行試験，夜間就寝時のSpO₂値モニタリング，あるいは24時間SpO₂値モニタリングで日常生活内の実態を明らかにすることは大変重要である．

また，最近我々は安定期の特発性肺線維症および気腫合併肺線維症患者を対象に，圧力センサー方式で呼吸回数の測定可能な携帯型酸素濃縮装置ハイサンソポータブルαIIおよび携帯用睡眠時無呼吸検査装置とパルスオキシメータSR-700bsを用いて，運動時における呼吸数変動が，呼吸困難感，SpO₂，脈拍数および運動耐用能に与える影響を検討した．本稿ではこれらの機器の呼吸リハビリテーションへの応用の可能性について具体的な症例を呈示しながら解説する．