2020 年 28 巻 3 号 p. 467-470
COPD患者に対する運動前の短時間作用性β2刺激薬吸入(アシストユース)の有効性が報告され,この機序として動的肺過膨張の改善効果が示されている.本研究ではグルコピロニウム/インダカテロール配合剤使用下でも体動時息切れを有する症例を対象として,プロカテロールの動的肺過膨張改善効果について検証した.動的肺過膨張は「過呼吸法による呼吸数増加時の最大吸気量(inspiratory capacity: IC)の減少」にて評価した.呼吸数40回/分のIC(IC40)は安静時のIC(ICrest)と比較し有意に低下し,動的肺過膨張の存在が考えられた.プロカテロール吸入は呼吸数増加に伴うICの減少(ΔIC40-ICrest)を有意に改善し,動的肺過膨張を改善させた.以上のことから,プロカテロールはグルコピロニウム/インダカテロール配合剤併用下においてもアシストユースの効果が得られる可能性が示唆された.