摂食・嚥下障害患者のリスク管理における看護援助

抄録

当院入院の摂食・嚥下障害患者は脳血管障害による機能的障害が主で，認知障害など複雑な要因が絡みあい，殊に難しいアプローチが要求されている．<br>　患者は食事ができないという現実から，生命維持への恐怖，疾患への不安，さらに人間の尊厳の喪失など心理的葛藤は，計り知れないものがある．そのうえ高次脳機能障害による影響が強く，誤嚥による危険性も増す．<br>　摂食・嚥下障害患者がもたらす問題として次の3点が考えられる．<br>　①　誤嚥性肺炎・感染・窒息<br>　②　脱水・低栄養<br>　③食べる楽しみの喪失によるストレス・患者，家族の不安や焦り<br>これらは相互に関連して，悪循環を繰り返すことが多い．<br>　リハビリテーション領域においても，効率的なリハビリテーションを目指すうえから，摂食・嚥下障害は重要で課題も多い．<br>　摂食・嚥下障害におけるリスク管理，専門分化する他部門との連携，という視点からの看護の役割を考えたい．