抄録
広範囲熱傷の治療には全身管理，局所療法，救命後の機能・整容的再建が必要となる。急性期に全身管理を担う救急医のみならず，一連の治療を通し，麻酔科医による疼痛管理，精神科医の睡眠調整・精神的介入，さらに専門看護師をはじめ，医療工学士，理学療法士，薬剤師などのコメディカルとのチーム医療が重要である。治療の当面のゴールは熱傷創閉鎖であり，一貫して治療に携わる創傷外科医がリーダーとなり，焼痂切除・皮膚移植を基軸とした治療計画を立案・実行することが重要であると考える。創傷外科医がリーダーになるには，1．創閉鎖のための確固たるスキルをもち，2．患者の全身状態を把握し，それに応じた局所管理を選択し，3．将来起こりうる障害を予測し，対応策を立案でき，4．関連各診療科・各部署と密なコミュニケーションをとれることなどがあげられる。
