佐賀県中部地区における脳梗塞超急性期診療施設のrt-PA治療圏の検討-佐賀県のrt-PA治療圏-

抄録

目的：佐賀県中部地区における脳梗塞超急性期のrecombinant tissue plasminogen activator（rt-PA）治療圏を検討する．方法：対象は発症-来院時間が明確で，我々の施設へ直接救急搬送された脳梗塞患者連続53名（rt-PA投与群19例・非投与群34例）．rt-PA治療適応の時間的条件を発症から病院到着までの時間<120分とし，発症現場から病院までの距離，時間的要素（分）（発症から救急隊へ電話連絡までの時間ta，電話連絡から救急隊の現場到着までの時間tb，現場到着から病院到着までの時間tc）を二群間で比較検討した．結果：rt-PA投与群では，taが有意に短かった．rt-PA投与の限界圏は，当該施設から半径38km以内であった．結論：rt-PA治療の普及には，一般市民，救急隊への教育に加え，地域ごとの脳卒中医療ネットワークの構築が重要である．