症例は72歳，男性．200X年某日午前11時半頃テニスの休憩中にベンチで崩れるように倒れ意識を失い，12時10分当院に救急搬送され入院した．入院時JCS I-1，構音障害，左半側空間無視，病態失認を認めた．右への共同偏視，左同名性半盲，左中枢性顔面神経麻痺を認めた．深部腱反射は左上下肢にて亢進し，Chaddock，Babinski反射陽性であった．左片麻痺(上肢0/5，下肢1/5)，左側表在感覚鈍麻を認めた．頭部CTでは島皮質に淡い低吸収域を認め，ASPECTS 6点であったが，家族の希望があったためtPA投与を行った(発症後100分で開始)．投与30分後に左下肢筋力は1–2/5になった．入院日に行った心エコーで左房粘液腫と診断し，後日他院にて腫瘍が摘出され病理学的に確認された．これまで左房粘液腫による脳梗塞に対しtPA治療を行った症例は少数であるため，文献的考察を加え報告した．
