抄録
高血圧症と喫煙歴のある42歳の男性が, 急性に一側の難聴, ふらつき, 嘔気, 嘔吐を来し, 数日後に, 嚥下障害, 構音障害, 顔面を含んだ左不全麻痺, 左側優位の四肢の協調運動障害, 躯幹失調が出現した.MRIでは右側の中脳～橋上部底部, 橋上部の被蓋・底境界部のほぼ正中部, 左側の橋中部底部, 右側の中小脳脚部と小脳半球下面にT2強調法でhigh, T1強調法でlow signal intenseの病変を認め, 脳血管撮影では脳底動脈の中部での閉塞を認めた.難聴, めまいが単独で出現した時は耳疾患と見なされやすいが, それらが椎骨・脳底動脈系の虚血性疾患のwarning signsのことがあるので, 特に脳血管障害のrisk factorのある例では注意を要する.
