抄録
【目的】当院での破裂性腹部大動脈瘤(RAAA)における1期的閉腹の可否に関わる予後因子を明らかにすること．【方法】2006年1月から2009年12月までの4年間のRAAA 64例のうち，術前心肺停止状態で手術後24時間以内に死亡した9例を除く55例について，1期的閉腹群38例(A群)，1期的閉腹されなかった群17例(B群)について術前，術中因子を比較した．【結果】年齢(p=0.048)，術前収縮期血圧(p=0.0001)，BE(p=0.0007)はA群で有意に高値であり，出血量(p=0.014)，輸血量(RCC)(p=0.01)はA群で有意に低値であった．男女比(p=0.43)，術前CK(p=0.29)，術前Hb(p=0.419)，大動脈遮断時間(p=0.9)，手術時間(p=0.088)は両群に有意差を認めなかった．手術死亡率(術後30日)は除外群を含むRAAA全体で27.7%，A群5.3%，B群41%(p=0.0009)であった．【結論】1期的閉腹の可否に関わる因子としては年齢，術前収縮期血圧，BE，Rutherford分類レベル，出血量，輸血量(RCC)であった．
