抄録
要旨：TEVAR（thoracic endovascular aneurysm repair）後大動脈瘤感染の頻度は少ないが，極めて予後不良である．今回，上行大動脈人工血管置換，頸部分枝バイパス術+ 2 期的TEVAR 後に発症した，グラフト留置部大動脈瘤感染に対し，ステントグラフトを除去することなく，大動脈瘤壁除去+ 有茎広背筋弁充填術を施行し，救命し得た1 手術例を経験したので報告する．症例は62 歳男性．高度肥満，維持透析施行中．上行大動脈人工血管置換，頸部分枝バイパス術+ 2 期的TEVAR 後，発熱，呼吸困難にて入院となった．精査の結果，縦隔炎とグラフト留置部大動脈瘤感染を認めた．グラフト留置部大動脈瘤感染に対して，感染瘤壁切除洗浄ドレナージ+ 有茎広背筋弁充填を行った．術後，全身状態も改善し，現在は良好なADL を保っている．また，術後5 カ月経過した現在も明らかな感染の再燃は認めていない．
