【目的】慢性B型大動脈解離（cTBD）とくに発症から6カ月以降の後期に対するTEVARのリモデリングとリエントリー閉鎖の影響について検討した．【方法】早期9例と後期16例に分け，TEVAR術後中期の胸部偽腔リモデリングと，後期ではリエントリー閉鎖の影響について検討した．【結果】胸部偽腔の完全縮小は早期で67%，後期で13%であり，有意に早期の完全縮小率が高かった．5 mm以上の縮小を含めたリモデリング率は早期78%，後期69%と差がなかった．後期で術前後の腹部内臓分枝根部，腹部大動脈と総・外腸骨動脈リエントリーの有無，術後タイプIaエンドリークの有無で単変量，多変量解析を行い，左総・外腸骨動脈リエントリーの存在がリモデリングに影響することが判明した．【結論】後期cTBDに対するTEVARでは，中期の胸部偽腔リモデリング促進因子として，左総・外腸骨動脈リエントリー閉鎖が一番重要と考えられた．
