抄録
我々は一次修復困難な腱板断裂に対し，大腿筋膜を用いた鏡視下上方関節包再建術（以下ASCR）を行っている．今回術後2年以上経過観察可能であった49症例の臨床成績について検討した．検討項目として術前後のJOAスコア，UCLAスコア，自動挙上角度，下垂外旋内旋角度，筋力（MMT），AHD（肩峰骨頭間距離），術後のgraft integrityは，長谷川らの分類による5段階評価を行った．偽性麻痺肩の有無による群間比較も行なった．また術前の仕事復帰までの期間を調べた．JOAスコア，UCLAスコア，関節可動域，筋力，AHDすべて改善がみられた．MRI上術後2年でのグラフト断裂は49例中5例10%に見られた．偽性麻痺肩の有無による臨床成績に差はなかった．術前の仕事復帰率は93%であった．術後2年のASCRの臨床成績は良好であり，一次修復不能な腱板断裂に有効な術式であると思われた.
