抄録
腱板損傷に対する鏡視下腱板縫合術の際，層間剥離（delamination）があることは成績不良因子の一つと考えられていたが，一方で強度の強い深層を正しい位置に強固に縫着することで浅層への過度な張力を軽減することが期待される．本研究は深層縫合することで浅層への張力が減少することを定量的に示すことを目的に，腱板断裂に対する関節鏡視下腱板修復術を施行した症例に対し，delaminationがあることを確認の上，深層のみ，浅層のみ，全層にかかる張力を測定，深層のみを上腕骨軟骨縁へ縫着したあと浅層のみと全層にかかる張力を測定し，さらに深層と浅層の全層に通した糸でSuture Bridge法で上腕骨大結節へ縫着した．結果，深層縫合後では浅層にかかる張力が有意に減少していた．今回，深層を解剖学的位置に固定することで有意に浅層にかかる張力が減少していたことを定量評価することができた．これにより，術後の再断裂を防げることが期待できる．
