抄録
【はじめに】Pulley 損傷による関節内前上方でのanterosuperior impingement（ASI）は疼痛が強く，保存療法が奏功しないにも関わらず，診断が困難である．今回，鏡視下手術を施行した症例の臨床所見，関節鏡所見，臨床成績につき検討したので報告する．
【対象と方法】対象はASIと診断し鏡視下手術を施行した7例7肩（手術時平均年齢33.9 ± 14.4(SD) 歳，経過観察期間15カ月から24カ月（平均19カ月））を対象とした．
【結果】全てに屈曲内旋位での著明な肩前方部痛を呈していた．術中動態鏡視においては全例で，屈曲内旋位でのpulley損傷部と前上方関節窩の衝突現象を認めた．吸収性アンカーを用いたpulley修復を主に施行した．術後はJOA score，ASES scoreともに有意に改善し経過良好である．
【考察】外傷性ASIが疑われた場合は，保存療法に抵抗性であり，診断を慎重に行い，手術が考慮されるべきである．
