当院における促通反復療法の普及に向けた教育体制の構築

抄録

【はじめに】

近年の理学療法士増加に伴い、治療手技の標準化は重要な課題である。“脳卒中ガイドライン2015”により促通反復療法（以下、RFE）の科学的根拠が示され、当院理学療法課においても推進していく方針となった。そこで今回、当院における促通反復療法普及に向けた活動を紹介するとともに、アンケート調査による効果判定を行なったため以下に報告する。

【当院の現状・教育体制】

当院は４つの回復期リハビリテーション病棟で220 床を有し、そこには約60名の理学療法士が在籍している。法人内にはローテーション制度があり、急性期、回復期、生活期の異なる病期を経験するため、施設間の異動がある。新人スタッフに対しては定型業務の指導としてOJT(On-the-job Training) 指導担当者を配置し、患者業務の指導として副担当制（患者１名に対して１名の先輩セラピストが指導）、チーム制（病棟のセラピストをA・B チームに分け情報共有を図る）を導入している。

【RFE 普及に向けた取り組み】

・指導者の育成：2017：霧島リハビリテーションセンターへ１名出張2019：川平先端リハラボに２名出張・スタッフへの教育・指導：課の勉強会（2 回/ 月）、希望者での勉強会（１回/ 月）練習動画の作成（YouTube での限定公開）・川平先生の実地指導：５回/ 年・ハード面の整備：低周波治療器、家庭用電気マッサージ器を追加購入・外来リハビリ：一部RFE を開始・広報活動：医療機関向けに広報誌を発行し取り組みを紹介

【アンケート調査】

・目的：RFE について当院理学療法士の習得度を明らかにすること。・方法：年度始め（初期）と年度末（最終）の２回実施。主要な７パターンを４段階で選択する。（１：実施できない、２：健常者に実施できる、３：患者さんに実施できる、４：指導ができる）。それぞれを点数化して習得度を算出した。

【アンケート結果】

・初期（2019.4）対象者：55 名　回収数：53 枚　回収率：96.3% 習得度：2.19・最終（2020.3）対象者 50 名　回収数 46 枚　回収率 92.0% 習得度：2.66※初期に比べ最終において習得度の改善がみられた（p

【倫理的配慮，説明と同意】

研究の実施に際し，対象者に研究について十分な説明を行い，同意を得た。