脳卒中理学療法診療ガイドライン

抄録

理学療法診療ガイドライン第１版が出版され，理学療法士の間で利用する人が増えてきている一方で，エビデンスに基づいたEBPTはなかなか地に足がついて進んできていない。その原因を，理学療法士の資質や制度を概観して検討すると，その原因の代表的なものの一つに療法士と患者間のコミュニケーションの在り方があると認識できる。患者への説明や患者の診療の選択の意思決定ツールとしてガイドラインの利用が望まれる。また，理学療法の思考過程の中で経験則や思い込みなどだけではなく，理学療法の臨床判断の特殊性も加味しながら，テクニカルスタンダード，ガイドライン，エビデンス，個別性を考えEBPTの５つのステップに沿って思考過程を展開し，検証することが重要であることを強調したい。最後にEBPTを知識として持っているのではなく，まずは患者さんとしっかりコミュニケーションをとり，さらにEBPTを実施することがガイドライン活用の第一歩と考える。