抄録
目的：マンモグラフィ（Mammography：以下，MMG）･乳房超音波（Ultrasonographic Examination：以下，US）併用検診の精度向上のため，現在，独立判定方式から総合判定方式へと標準化が進められている．今回，当施設での総合判定の現状を，MMG上の局所的非対称性陰影（focal asymmetric density：以下，FAD）および腫瘤所見について検討し，総合判定の有用性を明らかにすることを目的とした ．
方法：2013年1月から2014年6月までにMMG・US併用検診を受診した延べ5,519名のFAD所見，腫瘤所見について，MMG独立判定と総合判定との比較を行った．
結果：FAD所見：MMG独立判定での要精検者数（率）は，81例（1.5%）であった．一方，総合判定での要精検者数（率）は，USで精査不要と判断できた35例（同部位にカテゴリー2の良性病変描出12例，正常乳腺23例）が除かれ，46例（0.8%）に減少した．撮影方向別の比較では，減少率に有意差は認めなかった（p=0.649）．腫瘤所見：MMG独立判定での要精検者数（率）は73例（1.3%）であった．総合判定での要精検者数（率）は，USで良性病変が描出された29例が除かれ，44例（0.8%）に減少した．撮影方向別の比較では，一方向より二方向撮影の方が要精検者数が大きく減少した（p=0.029）．
結論：総合判定は，乳腺の重なりか腫瘤かの判定，良性病変の拾い上げ防止に有用であり，要精検率の低下につながった．
