【目的】頭蓋頚椎移行部動静脈瘻（CCJ-AVF）は稀な疾患であり，病態，自然歴，治療戦略に関して不明な点が多い．今回，出血発症の CCJ-AVF を経動脈的塞栓で根治できた症例を経験したため，報告する．【症例】61 歳男性．グレード5 のくも膜下出血で発症．脳血管撮影で，CCJ-AVF および前脊髄動脈からの feeder 上に動脈瘤を認め，出血源と判断した．Main feeder への超選択的なカテーテル誘導が可能であったため，NBCA を用いて経動脈的塞栓術を施行し，根治させることができた．【結論】CCJ 周囲の動静脈吻合は複雑なため，詳細な血管解剖の理解，血管撮影の読影に基づいて，適切な治療法を選択することが重要である．
