トゥレット症候群は運動チックおよび⾳声チックを主症状とし、不安障害や強迫症などの併存症を⾼頻度に伴う神経発達症である。標準治療として薬物療法および⾏動療法が⾏われるが、⼗分な効果が得られない症例も少なくない。このため近年、栄養状態や⾷事内容に着⽬した補助的栄養学的介⼊への関⼼が⾼まっている。本総説では、栄養補助⾷品や⾷事療法を中⼼とした補完代替医療の現状を概観した。既存研究の多くは症例報告や観察研究であり、無作為化⽐較試験や⼤規模研究は乏しいが、グルテンフリー⾷、L-テアニン、マグネシウム、ビタミンB6、オメガ3脂肪酸などによりチック症状や⽣活の質の改善が⽰唆されている。具体的な介⼊としては、タンパク質摂取の確保、野菜・果物の増量によるビタミン・ミネラル補充、⿂油摂取の強化、マグネシウムやビタミンB 群の補充、カフェインや⾼糖質⾷品の制限などが挙げられる。また、⾷選択性への対応や⾷環境の調整も重要である。⼀⽅で主観的評価や併⽤治療、選択バイアスなど研究上の限界があり、因果関係は明確ではない。現時点では標準治療として推奨する根拠は⼗分でなく、補助的選択肢として慎重に位置づける必要がある。今後は病態仮説に基づく⾼品質研究の蓄積が求められる。
