カテーテル一体型血管内視鏡の胆膵管への臨床使用経験

抄録

　クリニカルサプライ社製カテーテル一体型血管内視鏡を親子方式経口的胆膵管鏡の子スコープとして臨床応用した。カテーテルはイメージ用ファイバーと光源用ファイバーを内蔵し，径15mmのバルーンを先端5mmの位置に装着している。全長は2,100mm，外径5Frおよび7Frの2種類があり，前者は内径0.5mm，後者は内径1mmのチャンネルを有している。胆膵疾患40症例に使用したところ，胆膵管への挿入率，観察能ともに良好であった。特徴として，細径であり通常のERCP用スコープで利用が可能であること，バルーンによるカテーテル先端のセンタリングが可能なこと，チャンネルを介して吸引，洗浄ができ，ガイドワイヤ誘導下に選択的深部挿入が可能なことがあげられる。同チャンネルを介したフラッシュランプダイレーザーによる胆石破砕も可能であった。今後，光量不足やカテーテル先端の柔軟性，耐久性が改善されれば，胆膵疾患の診断，治療に有用と考えられた。