抄録
症例は74歳男性。高度腎機能障害と高K血症のため救急搬送され，PET/CT検査にて左腎門部から膀胱まで連続した腫瘍性病変，多発リンパ節腫脹および多発骨病変を認めた。骨髄生検にて，B-cell lymphoma, unclassifiable, with features intermediate between diffuse large B-cell lymphoma and Burkitt lymphomaと診断された。FISH法にてMYC, IgH-BCL2, BCL6転座を認め，triple-hit lymphoma (THL)と診断した。Dose-adjusted (DA)-EPOCH-R療法を8コース施行し部分寛解が得られた。MYC転座を含む複数の転座を有するdouble-hit lymphoma (DHL)/THLは極めて予後不良な疾患である。DA-EPOCH-R療法は本疾患に対する有効な治療選択肢になると考えられた。
