抄録
背景：J波は心電図上しばしばみられる所見であり，その予後は比較的良好と考えられていたが，不整脈の原因となるとも言われており，QRSの早期脱分極と心室細動（VF），突然死の関連も報告されている．
目的：当院における特発性心室細動（IVF）の特徴につき検討した．
対象：1979～2011年でVFが確認，もしくはCPA蘇生例で電気生理学的検査（EPS）を施行した患者17例．全例男性，平均年齢40歳，心機能は良好で全例CAG施行し，虚血は否定されている．
方法：J波は12誘導心電図で下壁，側壁誘導にノッチを認めるものとした．14例で加算平均心電図を施行．EPSは心室期外刺激を右室心尖部（RVA）と右室流出路（RVOT）からS3まで行いVFの誘発を試みた．
結果：J波を認めるIVFは11例で，下壁誘導8例，側壁誘導1例，両方が2例であった．Brugada症候群が3例，正常心電図を呈する症例が3例であった．LP陽性6/13例で認め，QT延長，短縮は認めなかった．EPSで16/17（94％）でVFが誘発された．15例でICDの植込みが施行されたが，その後の経過観察で適切作動，新イベントの発生はない．
結語：基礎心疾患のないVF症例では早期脱分極異常であるJ wave syndromeの存在を考える必要がある．
