結節状強皮症の1例

抄録

58歳，女性。53歳時，Overlap症候群と診断された8ヵ月後より背部に結節が出現し，その後5年間で徐々に増数した。初診時，前胸部から肩甲部に左右対称性，約2cm，正常皮膚色から褐色の硬い結節が多発していた。組織学的に真皮浅層から深層において，線維芽細胞はやや増殖し，結節状に増生する膠原線維を認めた。Overlap症候群に伴う結節状強皮症と診断し，原疾患に対するプレドニゾロン，シクロスポリン内服に加え，結節に対してメチルプレドニゾロン局所注射，トラニラスト内服を行うも結節は不変である。結節状強皮症は稀で，発症機序は不明であり，難治性の疾患である。