膵石症治療に関する全国実態調査

抄録

膵石症の一次治療に関する全国調査で125施設1834例（男1479，女355）を集計した．ESWL 103例（5.6%），ESWLと内視鏡併用446例（24.3%），内視鏡261例（14.2%），外科治療167例（9.1%），その他358例（19.5%），無治療499例（27.2%）であった．症状消失率はESWL（内視鏡治療併用を含む）85.7%，内視鏡単独80.8%，外科治療92.8%と外科治療で高かった．早期偶発症はESWL 8.0%，内視鏡単独4.5%，外科治療27.1%，後期偶発症はESWL 1.7%，内視鏡単独2.5%，外科治療8.2%と外科治療で多かった．外科治療移行率ESWL 14.6%，内視鏡単独16.0%，外科治療再手術率6.7%と外科治療で少なかった．専門施設ではESWLと内視鏡併用治療は成績良好で安全に行われていたが，外科治療移行例があり，膵臓専門の外科との連携が必要である．