ERCPの基本テクニックと胆管挿入困難例における対処法

抄録

ERCPを必要とする胆道疾患において，選択的胆管挿入，すなわち，胆管カニュレーションは，胆道疾患の診断，治療手技の基本である．しかし，どのような術者が施行しても，ある一定の割合で胆管挿入困難例は存在する．そのため，成功率を上げるために様々な試みがなされている．本稿では，いかにして偶発症を予防し，胆管カニュレーションの成功率を向上させているか，自験例，文献的考察を踏まえ解説した．